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胎心监护是胎心运动收缩图的简称,是利用电子胎心监护仪记录胎儿心率曲线和宫缩压力波形,用于临床分析的图形。我们看到的胎心监护大多有上曲线和下曲线。上面的曲线反映了胎儿的心率;下面的曲线反映了孕妇的宫缩。
产科医生看胎心监护,看哪些方面?1.胎儿的基础心率是多少?
基础心率是指胎儿静止不动、安静时的心率范围。一般来说,正常范围是110 ~160次/分。
2.胎儿有胎动吗?胎动后有胎心加速吗?
一般来说,20分钟内,至少要有两次胎动。胎动后应该有一个胎心加速的过程,胎心加速应该在15次/分钟以上,持续时间应该在15s以上。
3.胎儿有短胎心变异吗?
仔细观察胎心率曲线,即使胎儿不动,也有一定的波纹。如果胎儿心率呈直线,往往说明胎儿处于严重缺氧状态。而下面的宫缩曲线,如果呈现出小山一样的变化,我们就认为产妇宫缩了。有一种情况,与宫缩无关,但胎儿心率急剧下降,骤然恢复。这种情况叫做突变减速。这种情况通常表明,在子宫内胎儿收缩或运动的情况下,脐带受到压迫。
4.宫缩时胎心率的变化是怎样的?
在宫缩的情况下,需要观察宫缩前后胎心率是否有变化。如果在宫缩的情况下,胎儿心率减慢,我们称之为早期减速。这是由于在宫缩的情况下胎儿头部受到压迫,而不管胎儿是否缺氧。
下面这种情况是医生最不愿意看到的。也就是宫缩后,胎儿心率有一个缓慢的下降,然后有一个缓慢的恢复过程。这个过程称为晚期减速,往往意味着胎儿宫内缺氧,需要紧急干预。
胎心监护的标准(1)胎心基线(BPM): 180次/分0;每分钟100-119次或每分钟161-180次;20-160次/2分。
(2)胎心率变异性(BPM): 50='' 5='' 10='' 1='' 10为2分。
(3)胎心率(BPM): 50='' 5='' 10='' 1='' 10是2分。
(4)胎心减速:反复晚期减速或反复变异减速为0;减速到1分;或者没有提前减速扣4分。
胎心监护后会给一个胎心监护单,医生会给胎心监护打分,把以上四项的分数加起来。如果4分,说明胎儿缺氧,5-7分说明可疑,需要进一步监测;8-10分表示监控响应良好。
胎心监护有什么作用?胎心监护是评估胎儿状况的主要检查方法。临床上认为,孕12周后可以接受胎心监护,有助于提前发现胎心异常情况,及时处理,从而降低早产儿死亡的概率。
及时观察胎儿宫内情况,提前诊断胎儿窘迫。
妊娠末期,孕妇的需氧量增加,随着胎儿的长大,子宫的空间变窄,容易导致脐带受压,胎儿窘迫。这种监测手段可以及时观察胎儿宫内情况,提前诊断胎儿窘迫。虽然胎心慢一般是缺氧引起的,但孕妇服用的一些药物也会通过胎盘影响胎儿,导致胎心慢。
产前保健可以及时发现胎儿缺氧并采取措施,
孕妇临产时会有宫缩,影响孕妇与孩子的气血交换,胎儿可能会缺氧。产前监测可以及时发现胎儿缺氧,并采取措施减少新生儿窒息和死亡的数量。
边肖碎念很多孕妈妈会问我,胎心监护真的有必要吗?其实胎心监护可以及时准确的知道胎儿的状态,医生可以及时处理问题。因此,有必要对胎儿心率进行监测,尤其是在孕晚期。每一次出生
但是需要提醒的是,要想对一张胎心监护图有一个完整或良好的看法,需要积累丰富的临床经验。所以孕妈妈可以了解一些基础知识,但是不要自己判断胎心监护的图形,或者找专业的医生通过专业的解读来判断宝宝在子宫内的状态。祝大家好孕!
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