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人猝死前会有特殊感觉吗?

发布时间:2019-12-02 19:28:01  来源:互联网整理   浏览:   【】【】【
自己没有猝死过——废话——但亲眼目睹了亲人猝死的全过程。85岁的老人,心脏骤停。不知道这种算不算你的提问范畴。整个过程也就10分钟左右吧:1、先是感到心脏不适,大约花了1分钟来找到药并喝水服下(老人心
人猝死前会有特殊感觉吗?自己没有猝死过——废话——但亲眼目睹了亲人猝死的全过程。

85岁的老人,心脏骤停。不知道这种算不算你的提问范畴。

整个过程也就10分钟左右吧:
1、先是感到心脏不适,大约花了1分钟来找到药并喝水服下(老人心脏没有大问题,但有急备药);
2、坐着休息,安静地闭着眼休息。大约3分钟后发现一动不动;
3、掐人中、摇晃、呼喊,均不能醒,持续约3分钟;
4、脉搏消失、指尖变凉、嘴唇变色、眼角落泪...

最震人心魄的是,死者虽然已具备死亡表征,但眼角会落泪...

回到正题。后来咨询医生,说心脏骤停必须在5分钟内进行有效心脏复苏,才有一定概率挽回。

因此,我目睹的这次,是有先兆的,但当你发现先兆的时候,就几乎已经来不及了。我来回答吧。心脏麻痹没死成,差不多了。
就是在上个月,和ex闹分手闹了很久。她提的,之后又她不愿意分,一直待在家不愿意出门。连续吵了一个月了,身心交瘁。那几天一直住单位,没有也不想回家。有一晚打lol一直到11点多,她想和我双排我没理她。回单位路上她打电话过来一直说我旁边有一个女的。一直说!怎么解释都不理,又哭又闹,就说我旁边有一个女的!当时争辩到鬼火冒,而且那一个月都在这样的闹,挂完电话突然感觉大脑一阵眩晕!直接躺在马路上!全身麻痹!从手和脚向心脏蔓延!开始肺还能呼吸,大叫救命!离我十米远有二十多个人吃烧烤!没有一个人过来!没有一个人理我!我求他们打110120!还是没有一个人理我!之后肺已经无法全力呼吸!我已经无力呼喊!当时想的是,我已经无法呼吸了,感觉身体已经陷进马路,灵魂已经轻飘飘,意识已经快要模糊。估计再10来分钟心脏也麻痹了吧。原来我的生命只有十分钟了。绝望与不甘充斥着,我哭了。我没想到自己会死在大路上,也没想到会死到这样年轻。
在我以为快死了的时候,巡警来了!tmd巡警来了!巡警看见我了!之后120来了!我活了下来!现在在家养身体我亲耳听到他整个猝死过程。
嗯。

肯定会。
会有不适感。
我和我男朋友打电话,


"嗯哼"沉闷的一声。
我问他怎么了 不理我。
怎么了? 不理我
他就开始吐气,吐露吐露的声音。
我不明白那是什么声音。
我很害怕,我一直问他 不理我。
他在美国,我不知道他住家的电话。
我挂掉他的电话,我听了三十秒,感觉不对劲。
但是那个吐露的声音很滑稽,不觉得有其他。
他没有先天疾病。并且身体健康。
给他发短信,问他是不是不舒服,怎么了。
不理我
我以为我惹他生气了。给他道歉之类。但是我们的对话一直很平静。
那时候 两点半。
那是二零一六年的八月二十九日凌晨两点半。

我五点就起来马上看手机。
我高三。那天是星期一。


他的美国同学告诉我他死了。
猝死。

我浑身发抖,眼泪止不住,呼吸都快停止。
那天是8.29号北京时间上午五点钟。
我不相信
她说"现在中国同学都围在他旁边"

具体死因要解剖。
美国解剖需要家人同意。
他父母不在家,电话打不通。
后来打通了,父母痛哭流涕,绝望梗噎。

需要等美国那边下死亡明之后办理签单美国。

把心脏拿去单独解剖
没有任何的疾病异常

对的
真的是猝死

他都甚至没有成年啊。
我还记着他给我说圣诞节回来看我
他说他要考上美国top 10的大学
他说他要学习Jerry 的fog风
他说他会爱我很久 除非哪天他朋友圈不是我了
对啊,他朋友圈背景一直会是我了。
直到妈妈改掉他所有信息之后,

才不是我。

我今天6月2日,我编辑了我的回答

我很想他

离高考还有五天。




八月22号他从成都到美国,
29号永远的留在了那里

父母把他送到美国,回来的
是骨灰盒。第一次尝试在货源通回答,
我很希望我答这个问题是十年后。
可是就发生在今晚,不是猝死。不然我也没机会在这里答题了))))
惯常熬夜,抽烟,打游戏。
自从上大学以来,经常通宵,凶的时候一晚上2包烟,最长时间两天两夜不睡觉,五十多个小时。眼睛睁不开,就是不想回去睡觉。
前几年年轻的时候 熬一夜第二天照常上课。
亢奋得不行,根本不用喝什么提神的咖啡饮料。精神好的比睡醒的人还好。

头疼 ,很少。最多就是困。近些年,网吧猝死不是稀罕事儿。诸多见报。死扛的时候也会想 我会不会也下一秒就猝死。

今年以来,兴许是年纪大了,也可能这几年身体被掏空了((熬夜时常受不了,眼睛疼,干涩。头疼。但是也忍忍就过去了,第二天回去睡一觉又是一条好汉。打游戏的时候,一波团战比鸡血还让人兴奋。

直到今天晚上,今天是双十一前夜,九点多的时候游戏里好友让我早些回去休息,那个时候已经有点累,想了下还是决定通宵。游戏的诱惑还是挺大的,有时候特想玩游戏。
打了几局,又跟朋友转战cf,到三点多的时候,突然开始胸闷,气短 恶心干呕。眼睛睁不开。
不是没有在网吧趴着睡过,可是今晚一点不敢睡,突发的异样感觉,让我害怕睡了再也醒不过来。
手脚开始发冷,呕了半天 已经是眼前天旋地转。从小在医院大院长大 不是特别医盲。我会做全套的心肺复苏,那个时候在想 如果我突然倒下,网吧这么多人,会不会有人可以救救我,还是我会躺在冰冷的地板上带着不甘心直到身体冰凉。
去前台买了瓶热雅哈,坐在椅子上一口一口喝下去的时候,突然想起了我爸,我爸要是收到我猝死的消息,是不是要疯掉了,我爸最近一直念叨我毕业了就可以轻松一点了。
在椅子上坐了一会儿 症状丝毫没有缓解,一直在度娘上看猝死前的症状。头晕目眩的瞬间 只觉得特别不甘心,我还年轻,虽然青春被自己毁了大半,但是我还没有睡到爱豆 还有那么多ssr没抽到,还没有看黄金城。我不想下一秒躺在冰冷的网吧地板上。

还好,网吧楼上就有个酒店,开了间房,拿热水冲了四十多分钟,身上才一点点热起来。看着镜子里的自己,苍白的脸色,空洞的眼神 和 盖也盖不住的黑眼圈。像个恶鬼,还是个单身鬼。

现在躺在酒店的床上写这些流水账。其实想写下来是想让自己 记住今天这种心情,十年后再回来看今晚,十年再也没有熬夜和抽烟。

生活生存不易,不作死就不会死。
11110500借这个题分享一下我学到的吧。

首先,猝死最主要的是心源性猝死,就是各种原因引起的心脏骤停。心源性猝死占所有猝死的65%以上(记忆里的数字,各位可以自行谷歌或必应)。

回应上面@王启的观点:
已经有猝死表征的时候,还来得及,但必须一刻不停做CPR,而且必须规范到位,直到救护车来。每耽误一分钟,生存率就会急剧降低。

其实不管有没有猝死表征,一个人晕倒后,必须首先检查呼吸和心跳,这是最最基本的。

此外,在公共场所,必须广泛安装自动体外除颤器(AED,感谢评论里的美女医学生的指正!),能够有效挽救生命。这货长这样,有很明显的AED 标识:



哥可是考过初级急救员书的(08年,为了准备北京奥运)。老师就是这位贾大成,非常牛逼的一位急救专家。大家可以关注他的微博。

关于AED 的作用,可以看一下美国前总统克林顿的演讲:
http://blog.sina.cn/dpool/blog/s/blog_4c83136d01017d5i.html?ref=weibocard


此外,CPR,就是心肺复苏,是救护车来之前唯一有效抢救方法,其他什么掐人中都是没用的。为什么?因为心肺复苏可以保心跳,才能保大脑供氧不间断。大脑供氧中断一分钟(具体时间记不清,反正很短),就会造成不可逆损伤,中断4分钟,几乎救不活了。
CPR里最重要的是心脏按压,动作要规范,要保心跳,比口对口呼吸(通气、换气)都重要得多。

最后的最后,贾老师其实回避了一个问题:在这样一个社会环境里,你到底要不要去救、如果没救活后果会怎么样。我想,他也没有答案的。会有
上学时候体育课跑步
跑到第三圈弯道时候开始晕
我知道是心脏的问题,用力捶了几下胸部
没有好转
放慢脚步,调整呼吸
没有好转
慢慢地停下来,坐在地上,试图增加回心血量
心口很疼,头晕,能听到同学说话的声音,无法回答
老师也过来了,要求站起来回教室坐着
但是我已经没力气站起来
呼吸很费力,感觉到心脏强烈的搏动
我开始想睡觉,很累
大脑替我做了决定,我躺在了操场上
听到他们杂乱的说话声,好像是说“快抬去校医院”
后来?后来我就睡着了,不太清楚
听大夫说,挺险的
我没觉得,睡了一觉而已嘛

哦对,我都这样了那傻逼体育老师还不给我假
还是节节课都得跟着跑
呵呵
膝盖脚踝腰心脏髋关节病历攒了一摞了,班主任都批了傻逼体育老师死卡着不放到现在我还是想骂他

喜欢我你就关注我
有话说你就评论我
都不干你就点个赞
(这三句话来自b站up主low君热剧的视频片尾,挺喜欢的,侵删第一次严重的荨麻疹发作让我休克了,也让我有了一次濒死体验
当时是我一个人去上课,天冷,走路热起来,又吹了凉风,走到教室荨麻疹突然很严重,全身疹子,舌头口腔包括呼吸道都有疹子,又疼又痒,就和老师请了假,下楼准备回宿舍,进了电梯眼黑了,到一楼以后跌跌撞撞的走到一个座椅上,旁边有校工的桌子,然后眼彻底黑了,头晕,呼吸困难,浑身无力,然后校工巡逻回来发现我晕了,报了120,吓的不行,因为我连说话的力气都没有,呼吸要非常用力的大喘气,然后浑身发冷发麻,整个人说不上来的难受,旁边椅子是连着的,我顺势到在上面躺下,用力呼吸,我眼睛睁着,但什么也看不见,控制不住的号哭,全身冰冷僵硬不停发抖,然后呼吸慢慢变弱,我看见了一束白光,很亮很亮,同时感觉自己很轻,像是脱离身体飘出去一样,一直在身体前方晃动着飘,听不见旁边人说话,看不见别的东西,很舒服,像快要睡着的时候一样。然后突然一阵刺耳的警铃,那束白光消失,我像失重一样摔回身体里,一瞬间所有人在嘈杂的联系各种人,护士在搬我上担架,我的身体冰凉僵硬在发抖,手指狰狞的抽搐,紧紧的攥着,护士姐姐在给我揉手,我眼前有了图像,我盯着车顶看,鼻子有了医院的消毒水味,所有的知觉触觉和人间烟火随着我摔回身体而全部涌进来。之后就是在救护车上意识恢复,到急诊室以后打了肾上腺素和吊瓶,一直剧烈颤抖的我慢慢平静下来,然后又困又累,睡着了

这次经历给我的改变挺大的
1胆儿大了,毕竟死了一次了
2脸皮厚了点吧
3不再太在乎别人的眼光和想法
4抑郁的症状好了许多
5人变开朗了

当然这次以后,同样的状况发生了好几次了,没这次严重,也没这次变化大,但愿我以后不要再有这种经历了,太可怕了
也要感谢学校安排巡逻校工,感谢校工叔叔的尽责热心,还帮我垫付钱,感谢医护人员及时赶到施救,这个世界要感谢的人和事太多了我还记得2月3号凌晨3点左右濒临死亡的噩梦。

梦里一开始是我和其他3个人在说笑,突然脖子像是被无形的手或者绳子之类的东西勒住,并且往上提,把我脱离到刚好脚尖离地的程度。从感觉到被勒住到脚尖离地是一瞬间,我听到朋友们被吓到的尖叫声,而且似乎还看到一眼他们正在跑向我。

这之后声音越来越小,图像瞬间消失,感觉过了最多5秒,声音也全部消失,周围是亮白亮白的,意识开始消失。

这时候意识到自己正在死亡,恐惧感一瞬间袭来,心跳持续加速,呼吸急促,但仍然感觉吸不到空气,所以更用力更频繁呼吸,同时间大脑开始飞快运转,同时思考好多好多问题,比如为什么是我,我做错了什么,我害怕,我有很多很多事情没有完成,很多梦想没有实现,我甚至还想到我还没女朋友,我死了我父母怎么办……

具体持续了多久不知道,因为时间概念已经消失了,庆幸的是突然感觉到心率在慢慢降低,呼吸变长频率下降,然后心率和呼吸恢复到正常(感觉到心率在慢慢降低的时刻之前是没有意识的,思绪万千的状态可能只在一开始维持了很短的时间,之后就大脑一片空白了)

心率和呼吸回复到正常的一瞬间,听觉和视觉恢复,我发现我是躺在地上,有一个女生被吓哭了,正抓着我的胳膊,有一个男生站着,背对着我正在打120,另一个男生不见了,可能是出去叫人了。

听觉和视觉恢复之后两三秒,身子能动了,我动了一下胳膊,女生看到我睁着眼,又哭又笑,男生挂了电话,又过了几秒我能站起来了,这时候我第一个动作特么的居然是冲到电脑跟前,弯着腰拿着鼠标双击电脑屏幕上的游戏的快捷方式,还大声嚷嚷说“老子差点死掉,这辈子都没玩过游戏太特么亏了,快来教我游戏怎么玩儿”

话刚说完,突然又被勒住脖子,并且往后拉,身子直挺挺向后倒下去,然后身子蜷缩在一起,全身开始抽搐,后边的感受完全跟之前一样,也就是又经历了一次。

但是在意识回归,也就是感觉到心率和呼吸开始恢复的时候,突然我醒了,这个时候的我确实是心率很快呼吸很重的状态。

我想,我可能是真经历了濒临死亡,可能不仅仅是噩梦吧。这种临死的感觉这辈子都不想再尝试了。

凌晨3点12分醒的,将近5点才睡下,上午醒了之后还是心有余悸。不久之前的一次,煤气中毒,客厅睡着,煤气泄漏,醒来发现头很沉,呼吸困难,意识时而清楚,时而模糊~~我打电话给老公,说,亲爱的,我好像要去了,然后电话没挂就滑下来了。其实不是我不想挂,而是身体和意识自己已经控制不住了。然后老公带了120来把我送医院。


然后沉沉睡着了,有一段意识特别清楚,因为那段时间烦心的事很多,很累,一点喘气的机会都没有,脑袋里面过了一次所有重要的人,然后开始做安排~~仔细分析发现没了我,他们会难过,但是理智来说,都可以过的不错。然后我就想,好吧,我走了~~~然后就闭眼了,其实非常舒服,呼吸困难的难受已经过去了,觉得身体非常非常轻,自带各种光环的世界,觉得自己要飞升仙界了。心想,债也好,恩也好,情也好,痴也好,责任也好,虚伪也好,我管不了了,你们随意吧。

醒来就在医院病床了,模模糊糊里护士小姐给我打针,我说:我不要打针,我要睡觉,模糊看到老公的腿,护士小姐非常温柔的说:不打针你就要去了,要爱惜自己。但是我马上睡着了,模糊里觉得冷叫了冷,马上有人给我拿被子。

结果就是莫名勇敢了很多,毕竟都是死过一次的人了,死都不怕还怕啥不是?倒是我身边的朋友吓的要死。我倒是无所谓,做人做事直接通透了,也不会再有所顾忌,毕竟人生看透了,就是那些事。

有个小插曲~~第二天出医院回家,我跟两个朋友说了,对方以为我自杀。一个是排挡,那段一直拖着我后腿,他的工作各种没交待,我顺势就骂了他一个星期,一句话不敢回,他至今还在反省。

~~另外一个是混世魔王,属于那种黑白通吃二代那种,很熟悉知底,吓到他了,他没想过一个平时嗨而且很大气的人会干这个事,打了好久电话,昏睡中,木有接。

对身边的人的震惊远大于对我自己的,大抵是一般人对于生命还是有很多敬畏的吧,相反我没多大执念,做人坦坦荡荡问心无愧,自己的责任都能有所交待,生死我看得并不是太重。感觉是一次清算,清算身边的人情债,事情债,于身边的人也是一种清算,挺好的,一事之后整个人敞亮了很多,有些该放的自然就不在意了。

见过一个患者心源性猝死,其实回想起来是可以发现他有特殊的猝死前征兆的。

亲眼见过一个骨科患者的猝死。猝死前,他因为股骨头坏死再次住院。这个患者病情复杂,有糖尿病、高血压和冠心病三种基础疾病。自从因为健康原因提前退休后,成了一个常年出入医院的老病号。

是实习期间基地医院的一个患者。当时在骨科轮转。我正在给三号床患者换药,一号床患者在和来探望自己的朋友交流,看上去气氛很愉快。可能是因为躺久了,这个患者想和朋友下楼散散步,于是起身穿衣服。

我注意到他跟朋友说话的时候一直搓手,手指尖也不是很红润的感觉,甚至有点青紫,好像有点冷,说几句话还打激灵。看他要下楼,我嘱咐他两句,要注意保暖和早点回病房的话。他说了一句“放心吧,十来分钟就上来。”我目送他出病房,感觉他半个身子都倚在朋友肩膀上,摇摇晃晃,脚底好像踩了棉花一样,走了十来米,脚底还滑了一下。这样的状态怎么可以出去散步?我正要过去劝他回病房休息,还没走上前这个患者就瘫软躺在走廊里。

一群同事围上来抢救,经历了将近一个办小时的抢救,这个患者还是没有抢救过来。

图源Medscape

死因是心源性猝死。

我回想起来他最后的活动细节,就发现他搓手和打冷战,以及走路摇晃都是猝死的征兆。

可能是因为心脏供血不足,末端肢体缺氧缺血,他的指端开始发冷,这是他一直搓手和手指出现紫绀的原因(当时七月的傍晚,长沙还是很热的),他说话间隙打冷战也是因为皮肤发凉。

他走路摇晃和打滑是因为头昏和乏力,这也是因为心脏问题出现的脑供血不足。最后心脏彻底停工了,死神站在了面前。

这个患者已经有很多基础疾病,高血压、糖尿病和冠心病在常年的忽视下都在恶化,而且这些疾病都会增加他的猝死概率。加上年迈、骨关节病、长久不活动还有吸烟饮酒的习惯,在一系列的攻势下,他的心脏开始抗议。

但是普通人很难意识到搓手、打冷战和走路晃悠这些小细节是他猝死前的症状,而我也是在患者抢救失败很久都在回忆那些细节的时候发现这些“最后的求救信号”

连续n天给领导赶稿子,这是前提。


凌晨4点睡觉,6.30左右,领导来电话,一个机灵就从床上窜了下来,昨天晚上睡觉衣服都没有脱。


刚双脚碰地,身体直接就僵硬了下来,我觉得呼吸很难,必须要用力去维持,扶着桌子小心翼翼的坐了下来,就像身体忽然变成了一件细碎的玻璃一样,慢慢的趴在桌子上,脑子里一片空白,有的只是反复的告诉自己,吸气,吐气,吸气,吐气。


感觉脑袋上全是汗,后背也是,一粒一粒的汗珠带着滚烫的痕迹在身上滑落,那时候我忽然想起一个可怕的事情,我应该是要死了,也尝试过去拿手机打电话求助,可我真的动不了,刚抬起头就天旋地转的眩晕以及接踵而至的呼吸困难…

仔细想想,那会应该是哭了,说不上有什么怀念的,只是觉得轻微有些遗憾和放松一般的解脱。


但是持续了十几分钟以后,我又活过来了,而且什么后续的毛病都没有,我至今甚至没有去医院过,而且若不是看到这个回答里的答案,我甚至已经把这件事给抛到了脑后………


而且………最有意思的是,我看他的答案头像下面是有一个“文案”的词,真巧,我是个材料狗。


我现在很担心,而且……我这时候已经冲动的决定,我必须辞职,必须离开这里,必须走。


等我辞职了,再来吧。




以辞职,现在北京,找工作中,感谢大家的关心,顺便吐槽一句,北京租房子好贵啊………

在吐槽一句,再考公务员我就是猪!!!


最后,希望能尽快找一份合适的工作吧………


再次感谢大家的关心,我还活着,谢谢。

我说个真事儿~

我一个很远的表亲,都是我奶奶那头的亲戚了。

我叫她表姑。

她孩子是3胞胎。

老大初中时候,举手站起来回答老师问题,说了一半突然就倒下了,就没了。

然后老二也是猝死,具体环境我忘了。

这时候她伤心的不能自己,然后搬来我们这城里,我们才开始偶尔走动……

并且友好的建议她带老三去查一下,因为民间有说法,说这种多胞胎都会有一样的毛病嘛,以防万一

然后她带着老三,市医院省医院,北京301,北京协和都查了一趟,当时就是她家都怕了,心想不惜一切代价也要买个安心,甚至还去国外查了一趟。

检验结果就是完全没毛病。

大家算是松了口气

老二死的时候,老三已经高中了,过了几年老三上班了,然而还在培训期的时候,老三跟同事说笑话,上一句刚讲完下一句还没出口,突然就歪倒了,然后也没了。

完全不知道为什么,次次都解剖,从没查出原因

而且前车之鉴,老三基本都是一点儿活不做,每天轻松写意就怕有压力

但依然还是这么不明不白的就没了。


看了很多回答,我觉得其实那根本不算猝死

猝死我觉得应该更像这种:前一秒谈笑风生,后一秒突然就倒了。而不是挣扎半天、还来一顿什么心理建设、自救被救的剧情,这特么的算哪门子猝

看了看,这题还是得让我这种专业选手来……

在心脏外科呆了N年,还在急诊呆过半年,粗略算了下,大概见过几十个猝死的,从十几岁的高中生到九十岁的老大爷,全年龄都有。

最惨的时候,一个夜班都要送走三个猝死的……

楼上很多同学说的有点自己吓自己了,你们那些症状大多数属于休克范畴,离猝死还有相当远的距离……


说重点

不算意外事故,绝大多数猝死都是心源性的猝死,即各种原因导致的心脏骤停。

绝大多数人,在猝死前,都会有一段时间的异样感。



按疾病来:

1.心梗:经典疾病,共同点是,胸前区教科书般的压榨性疼痛,或者肩部、腹部的放射痛,具体症状满头大汗、说话艰难等等。

这个大概见过四五个猝死,由于疾病是广为人知,所以救治率还是很不错的。


2.主动脉夹层破裂:一般在主动脉夹层发病时就有严重的胸背部疼痛,在破裂的瞬间,有部分人会“啊”一声,然后几秒内迅速丧失意识。

这个见得多,大概也有二三十个了吧,这也是猝死的速度最快的,基本没有抢救机会。


3.恶性心律失常:不管病因是什么,最后病理学的共同点都是室颤。这个比较讨厌,因为往往没什么预兆。有部分会觉得胸闷心慌,意识烦躁。很多本来就是有心率失常,在不知道什么诱发原因下突然转变为室颤然后迅速死亡。

这个也见过十几个,送走过两个高中生,都是因为这个原因。


4.肺栓塞:发病的时候基本都是突然严重胸闷气喘面色苍白,可能会有胸痛

还没见过死亡的,救回来倒是有几个。听闻过一些产妇肺栓塞猝死的故事。


5.脑干出血:一般的脑出血或者脑梗不太会导致迅速猝死(至少撑个24小时是问题不大的),唯一的例外是脑干出血,会影响呼吸中枢。发病和普通脑出血一样,突然一下人就意识丧失了。部分之前会有剧烈头痛,烦躁不安。

在急诊接手过几个,基本没救,等死。



再说说猝死的抢救,很多人说什么AED(体外除颤仪)的重要性,我想说实在是想多了。

记得曾经看过一个数据,我国非医院场合的AED使用率,是0%

其实想想也知道,哪怕在三甲医院,如果不是经常要抢救的科室(心内心外急诊ICU这些),普通的医生可能一辈子也没机会用AED,真要有个心脏骤停的在他面前,给个AED,我估计绝大多数医生也都是懵逼状态。


真正可行有用的,是心外按压

但同样,会做心外按压,别说普通人了,哪怕医生,很多也不会做。

不是说不会摆样子,而是很多医生职业生涯中也很少用到这个技能,真碰到紧急情况了,按压的根本达不到效果,看起来按的热火朝天,心电监护上面都没有规律搏动……


所以,我的建议是,真的不幸碰到了这种事,别自己瞎折腾,赶紧打120往最近的大医院送

等120的过程中,系统学习过抢救的,试试心外按压也好,万一真有用呢……




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猝死主要原因有心源性和脑源性猝死,猝死虽然事发突然,但是还是有迹可循的,猝死前一般都会有前驱症状。

心源性猝死:

1.原有的胸闷气短明显加剧,或发作频率缩短。或新晋出现的胸闷、气短无法用疲劳解释。

2.原先无胸痛,突然出现胸痛。或者原先休息后可以缓解的胸痛,休息后无法缓解。

3.晕倒:这是高级别的预警信号。一旦发生过晕厥,自行清醒后一定要及时就医。

脑源性猝死:

1.突发头痛,且程度较剧烈。

2.一过性手足麻木或者震颤。

3.突然说话含糊不清,或者听不懂别人说话。

4.视野变窄、看东西有跳跃感。


总之,人在猝死前,往往会有一定的预警信号,不能以“亚健康”聊以自慰。高危人群(老年人,996,高血压糖尿病冠心病患者)更要警惕。

我姑家表弟猝死,生前无任何不良症状。没过几年的一天早上,我刷完牙突然感觉全身说不出的难受,持续而且没有缓解。因为之前见过表弟猝死,所以心里那时非常害怕,打电话给媳妇回家开车去的医院。到医院心电图检查急性心梗,整个人掉到了冰窟窿里的感觉,我还这么年轻怎会得这种病,急诊科的医生们忙碌起来,这时我心里说实话也不是那么害怕了,身体也不那么难受了。一通检查住院观察一周没大问题出院了,不过要终身吃药定期做检查。年轻人也要保护好身体谁也不知道意外和明天哪个先到!

最接近死亡的一次,27岁,连续加班一个月左右,一天跟人在那聊业务,蹲下捡了个东西,起来后感觉胸有点闷,就挺了下胸(之前一直这样),结果这一挺,突然心脏一激灵,疼了一下,然后就感觉自己,怎么说呢,说不上是心跳过速还是心跳停止,总之就是感觉不到自己有心跳了。

呼吸不过来,僵硬站在原地,感觉手开始冰凉,慢慢的头皮也在发麻。

眼睛还看到同事们还在周围继续谈业务,可能以为我在想问题吧,没太关注我,很想呼叫但是感觉说不出话,喉咙、舌头不听使唤,牙关紧紧咬着想打也打不开。

然后就感觉眼前开始发黑了,突然很多杂点黑点迅速填满整个视野,有点游戏过场那种黑屏淡出的感觉,视野开始模糊。知觉似乎在消失,感觉手脚好像不存在了,小臂慢慢也没感觉了。

深吸了一口气,好了点,但是一呼气,立马眼前又黑起来。

然后感觉很费力的抓到旁边一张椅子,咚地坐了下去,可能坐下去的时候冲了一下,好像舒服点了,赶紧大口大口喘气,手猛往心窝砸,其实手部那会儿已经没什么知觉了,很吃力,同事们好像也发现我这边情况了,都在盯着我。

几秒钟还是十几秒后,心脏感觉猛跳了几下,然后慢慢恢复正常,但是比平常微弱。手脚头皮开始感觉到麻麻的,气开始能喘上来了,感觉到自己身上似乎都汗湿了。

慢慢的就恢复了,前后有半分钟还是一分钟吧,后面又喘了几分钟,同事说我刚刚脸色刷白,瘆人,我有气无力地说刚刚好像心脏停跳了,得歇会儿。

感觉好点后跟女友(也是同事)说了声,立马请了个假,打车回家倒头就睡,现在想想也是心大,万一在家里出事了怎么办。


到目前为止距离死最近的一次,感知到生命一点点流失,还无可奈何,感觉脑袋很乱,但似乎又心止如水,像喝了酒一样,一方面似乎什么都控制不住,另一方面似乎又很清醒,什么都知道。

那半分钟还是一分钟里,想了很多,害怕、担心、想到爸爸搞不好要白发人送黑发人了,想到妈妈可能会哭得死去活来,想到跟女友结不了婚了,想到还没生个大胖小子……甚至想到下辈子不知道会怎么开始。

嗯,唯独没想到党费和工作,真是不好意思。


那之后就不敢再拼命了,工作也量力而行不再给自己压活。

后来带小弟了,也尽可能不压死线,跟上面多要时间,看小弟们加太晚了会赶走。


进了一遭鬼门关,才认识到,生命原来能够这么可贵、也能够这么脆弱。


==== 2019-10-29 补 ====

感谢大家关注,评论区来看,我这样的情况还是挺多见的?

也许本来就是隔一阵就会恢复,也没我想得那么严重,所以也许我这有点跑题吧,很抱歉了。

不过从主观角度来说,从来没遇到过,确实当时是慌神了,在那种情况下,自己也不知道几秒十几秒后就会恢复。后面新闻里也看到过,有朋友发病时突然站住,然后直挺挺地倒下去,每次看到这样的画面就都会想起自己这段经历,如果当时不是周围有椅子,如果不是坐下去那一下震了一下,不知道我是不是也会成为那个倒下去的呢?不敢想。

不管怎样,放到这里算一个小小的参考吧。没有遇到这种情况的,希望也都永远不要遇到。

身体是革命的本钱,年轻时觉得多付出点多学点,好多可以学的东西,现在觉得,还是身体好了才能有更多精力来学更多东西。工作这么多年,效率最高的时候恰恰是很注意锻炼的时候,而种种情况如果锻炼没跟上,基本上那段时间也是各种荒废、颓废。996把身体搞坏了,反而没办法更好地奋斗了,又是何苦来呢?

希望大家也都多关照一下自己的身体,发病之前,我也觉得这种东西离我还早,27岁,按理说还应该是能上蹿下跳的年纪呢……。


祝愿大家都能健健康康的,永远不要遇到这些情况。

22岁最接近死亡的一次,在洗澡突然出现巨大的耳鸣,贯穿全耳,听见自己的心跳的很慢很慢,咚咚咚每一声都很有力,呼吸困难,当时头刚摸上沐浴露,我知道要快点儿冲洗完穿衣服否则只能裸体去医院了,但是我还是没有办法干完这些事情,我边洗边转身,去看周边的人但是我感觉天已经黑了,巨大的耳鸣使我觉得我与周边的人隔了一个世界,于是我从柜子里拿出外套披上什么也没穿赶忙往外跑,一出门就立马蹲在了地上,心脏剧烈疼痛,全身僵硬,我的手压根无法控制,麻遍布全身,意识已经无法控制自我,那时我真的大概像个疯子一样蹲在门口吧,但是谁知道短短几秒不过,我大牌佛在鬼门关走过一样,我的脸吓坏了周边过路的人他们过来扶我,我却恍如隔世,后来心跳变得很快很快,我的手脚又恢复过来了。那大概是我离死亡最近的时刻了。

现在请你回忆一下,你会不会经常出现以下这三种情况:

第一:经常出现胸闷,或者平躺时胸口感觉很沉,像有块大石头压着。

第二:心跳不时地出现异常加快,或者心慌,比如安静的时候就呼吸急促,爬个楼梯就气喘吁吁的。

第三:经常感到极度疲劳,尤其超负荷工作后,睡一觉也不能缓解,整天都觉得困倦、疲乏。

如果你常出现这三种情况,那需要引起你的重视,有可能你的心脏功能正在下降,可能会增加猝死的风险。已经出现明显的不舒服现象,要立刻去医院检查。

专家指出,猝死与冠心病等心脏疾病导致的心脏功能丧失有关。就是说在猝死发生之前,心脏功能已经下降了,只是你没有重视。

有研究显示,猝死现象越来越频繁,并呈现年轻化趋势。所以,平时生活中要多关注心脏功能,运动时更要多注意自己的感觉,而不是等心脏病发作时再去补救。

究竟是什么原因导致了心脏功能下降呢?有 5 种不健康的生活方式:包括肥胖、暴饮暴食、久坐不动、熬夜、大量抽烟喝酒,都会增加猝死的风险。

而通过调整饮食结构改变不良生活方式规律运动,就可以远离心脏疾病。下面我们一样一样来看。

首先看饮食对心脏的影响。世界卫生组织认为饮食不当造成的心脏病占 80% 左右。也就是说,调整饮食对预防心脏病有很大帮助。这里有 6 条养心饮食法则,只要你跟着做,你的心脏一定会开心地为你工作。

第一是控制饭量。如果一顿吃的太多,血液全跑到胃里消化食物,本来心脏就不好的人就有可能出现心肌梗塞。如何控制食量,大家可以记住一个口诀「蔬菜双手捧,主食 1 拳头」。

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现在请你回忆一下,你会不会经常出现以下这三种情况:

第一:经常出现胸闷,或者平躺时胸口感觉很沉,像有块大石头压着。

第二:心跳不时地出现异常加快,或者心慌,比如安静的时候就呼吸急促,爬个楼梯就气喘吁吁的。

第三:经常感到极度疲劳,尤其超负荷工作后,睡一觉也不能缓解,整天都觉得困倦、疲乏。

如果你常出现这三种情况,那需要引起你的重视,有可能你的心脏功能正在下降,可能会增加猝死的风险。已经出现明显的不舒服现象,要立刻去医院检查。

专家指出,猝死与冠心病等心脏疾病导致的心脏功能丧失有关。就是说在猝死发生之前,心脏功能已经下降了,只是你没有重视。

有研究显示,猝死现象越来越频繁,并呈现年轻化趋势。所以,平时生活中要多关注心脏功能,运动时更要多注意自己的感觉,而不是等心脏病发作时再去补救。

究竟是什么原因导致了心脏功能下降呢?有 5 种不健康的生活方式:包括肥胖、暴饮暴食、久坐不动、熬夜、大量抽烟喝酒,都会增加猝死的风险。

而通过调整饮食结构改变不良生活方式规律运动,就可以远离心脏疾病。下面我们一样一样来看。

首先看饮食对心脏的影响。世界卫生组织认为饮食不当造成的心脏病占 80% 左右。也就是说,调整饮食对预防心脏病有很大帮助。这里有 6 条养心饮食法则,只要你跟着做,你的心脏一定会开心地为你工作。

第一是控制饭量。如果一顿吃的太多,血液全跑到胃里消化食物,本来心脏就不好的人就有可能出现心肌梗塞。如何控制食量,大家可以记住一个口诀「蔬菜双手捧,主食 1 拳头」。

虽说猝死来得突然,猝不及防,但如果仔细观察就会发现,其实有些猝死患者在事发前,身体会发出预警信号,只是很多人并没有接收到并重视这些重要的信号。

这让我想起抢救北京市副市长李润五的事。

1995 年 11 月 2 日,北京市政府准备在上午 9 点召开一个会议。当时,参加会议的各局委办的人员都已经到了,会议即将召开。李其炎市长、张百发常务副市长和李润五副市长在会场旁边的小会议室先碰了个头,然后李其炎市长起身说:「咱们过去吧。」张百发副市长也跟着站了起来,但他们两个人发现李润五副市长坐在沙发上,一动不动,没有反应,就一起大声叫他:「润五,润五!」这时,时钟指向了 8 时 58 分。

李其炎副市长急忙推开门,大声问在外面等待开会的人:「谁带了治心脏病的药?」市检察院的一位领导连忙掏出随身携带的硝酸甘油,递给了李市长,李市长亲手把药片塞进了李润五副市长的嘴里。与此同时,张百发副市长吩咐工作人员分别给市政府医务室和急救中心打电话。

我奉命赶赴市政府抢救李副市长,救护车在 9 点 10 分赶到,事发现场在市政府的一个小会议室,外面围满了人。见我们来了,他们立即给我们闪出一条路,我们快速跑到了患者身边。市政府医务室的姜主任正跪在地上给患者做胸外心脏按压,患者已经没有心跳、呼吸,我和护士立即给药、进行气管插管,心电监护仪显示的是一条直线,我们竭尽全力地抢救患者,同时听张百发副市长介绍病情。

经过按压、人工呼吸、纠正酸中毒等救治,患者几次出现「心室纤颤」的心电图图形,每次及时除颤,又都马上变成了「直线」。又过了 10 多分钟,学医出身的何鲁丽副市长也赶了过来,北京急救中心副主任、著名急救专家李宗浩教授也赶到了现场,北京医院、北京同仁医院的专家们也前来增援。几家著名医院的专家全力以赴,患者始终都没有任何反应。张百发副市长小声对我说:「10 点钟那会儿,我看就没戏了。」我说:「我一进门,不就说百分之百没戏,百分之百努力吗?」其实,在场所有的医生、护士和大部分人早已心照不宣,就是都不愿说出口。

最后,在场的专家和领导决定,把患者就近送往北京同仁医院继续抢救,在场的医生有的互相对视一下,都能读懂对方的意思,而这时已经是 11 点多了。当然,最后的结果完全是意料之中的:56 岁的李润五副市长永远地离开了这个世界。

其实,李润五副市长的猝死早有预兆,听他身边的工作人员说,在发生猝死的前几天,他一直感觉身体不适,浑身没劲、胸闷,呼吸也不如以前顺畅,还有些心慌。他曾在去开会的路上让司机停车,吸了一会儿氧,感觉好些了才又继续赶路。后来,有一次正在开会,李润五副市长突然意识不清,出溜儿(方言,「迅速滑动」的意思)到桌子底下……大家一直劝他去医院看看,他总是说:「等把北京今年冬天供暖的问题解决了再去看。」结果,还没有等到那一天,他就与世长辞了。所以,大家平时一定要引起注意,身体突然出现不适,突然出现一些以前从来没有过的症状,一定要尽快去医院看一看,不能不重视。

一些患者在猝死前没有征兆,这种情况防不胜防。而李副市长恰恰在发生猝死前有明显的征兆,但没有重视起来,最终没能够躲过这一劫。我在抢救李副市长的时候,听到旁边的多个工作人员说「他是累死的」。磨刀不误砍柴工,有病及时看,或许就可以避免或减少猝死悲剧的发生。

事实上,引起猝死的绝大多数急症都有比较典型的表现,或是明显的警示信号,而有一些信号则容易被大家忽略,或引起误诊。如果遇到以下情况,患者身边的人应该在对患者进行力所能及的抢救的同时,立即拨打急救电话 120。

以下疾病表现预示猝死可能发生

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■ 胸痛

胸痛不仅是心脏病的症状,很多疾病都可以表现为胸痛。胸痛最危险、最多见的情况为急性心肌梗死。只要是胸痛,人们肯定首先会想到心脏病,这样一般就不会忽视这种隐患。但是如果心脏病出现不典型的症状,往往就不会引起重视,急性心肌梗死就很可能被忽视,而导致猝死。

关于急性心肌梗死典型的和不典型的表现,我将在下一章进行详细的介绍。

■ 呼吸困难

突然发生的呼吸困难往往也是很危险的,如急性左心衰、重症哮喘、气胸等都能导致呼吸困难,可迅速危及生命。

■ 心慌

患者突然出现的心率加快,尤其超过 140 次/分钟,可见于室上性心动过速。室上性心动过速的发作时间稍长,可导致头晕、晕厥、胸痛、血压下降,甚至休克。如果在发生急性心肌梗死时,心率突然超过 100 次/分钟,也可能是更加危险的室性心动过速,出现室性心动过速则预示着可能发生猝死。如果患者心率突然低于 60 次/分钟,尤其低于 50 次/分钟,可能是严重的心脏房室传导阻滞,尤其在发生急性心肌梗死时心率减慢,也是猝死的危险信号。

■ 剧烈头痛

平日有高血压的患者突然剧烈头痛,并伴有呕吐,可能将要发生或已经发生了急性脑血管病,很容易导致猝死。

■ 肢体瘫痪

可以是一侧肢体瘫痪、一个肢体瘫痪、双下肢瘫痪、四肢瘫痪,这些说明患者发生了急性脑血管病或神经系统的其他严重疾病,也是猝死的危险信号。

■ 昏迷

患者突然发生昏迷,也就是「怎么叫也叫不醒了」,可见于各种原因引起的心搏骤停、急性脑血管病、颅脑损伤、低血糖症、各种急性中毒等急重症。

■ 抽搐

可能是癫痫大发作、癔症、小儿高热惊厥等,也可见于心搏骤停的瞬间。很多有心脏病的老年人长时间做一件事,比如打麻将,再加上天气闷热、空气不流通,很容易出现抽搐、满头大汗、脸色发白,继而出现猝死。也有年轻人平时没有运动习惯,突然的剧烈运动导致抽搐,继而出现猝死。

■ 急性腹痛

可见于急性胰腺炎、消化道穿孔、急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻、宫外孕破裂等,上腹痛还可见于急性心肌梗死。其中,急性出血性坏死型胰腺炎、宫外孕破裂、急性心肌梗死均可迅速危及生命。此外,还有主动脉夹层和严重的肺梗死等,这类腹痛的患者可发生心搏骤停。

■ 窒息

可见于气道异物阻塞、喉头水肿、颌面部及颈部损伤等,因为肺部与外界不能进行正常的气体交换,从而发生缺氧。患者可出现剧烈呛咳、呼吸困难、面色青紫或苍白、烦躁不安、意识障碍、呼吸和心跳停止等。

■ 其他情况

如血压突然急剧增高,可能会导致急性脑血管病、急性左心衰等;血压急剧下降,应考虑发生了休克。呕血可见于消化道溃疡、肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂,咯血可见于肺结核等,这些都可因出血而导致休克或窒息,继而危及生命。突然发生头晕、眩晕(感觉周围景物旋转或自身旋转),可见于急性脑血管病等。还有各种急性中毒、触电、溺水、自缢以及其他一些发病突然、症状明显、痛苦较大的紧急、严重情况。

有统计显示,在所有的猝死患者中,大约 90% 发生在医院以外的各种场合,只有少数猝死发生在医院里。

其中,65% 的人死于发病后的 15 分钟内,通常他们来不及去医院,救护车也不可能在 4 分钟内到达患者身边,所以就死在了医院以外的各种场合。

其余 35% 的人死于发病后的 15 分钟至 2 小时之间。显然有一部分患者也是来不及去医院而猝死在发病现场或去医院的途中。那么为什么两个小时还来不及呢,为什么还死在医院以外呢?往往是因为患者的表现不典型,没有引起患者和家属的足够重视。比如侯耀文先生,因为当时他不是胸痛,而是后背痛,就没能充分重视起来,结果发生了猝死。

你是猝死的高危人群吗?

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虽说猝死来得突然,猝不及防,但如果仔细观察就会发现,其实有些猝死患者在事发前,身体会发出预警信号,只是很多人并没有接收到并重视这些重要的信号。

这让我想起抢救北京市副市长李润五的事。

1995 年 11 月 2 日,北京市政府准备在上午 9 点召开一个会议。当时,参加会议的各局委办的人员都已经到了,会议即将召开。李其炎市长、张百发常务副市长和李润五副市长在会场旁边的小会议室先碰了个头,然后李其炎市长起身说:「咱们过去吧。」张百发副市长也跟着站了起来,但他们两个人发现李润五副市长坐在沙发上,一动不动,没有反应,就一起大声叫他:「润五,润五!」这时,时钟指向了 8 时 58 分。

李其炎副市长急忙推开门,大声问在外面等待开会的人:「谁带了治心脏病的药?」市检察院的一位领导连忙掏出随身携带的硝酸甘油,递给了李市长,李市长亲手把药片塞进了李润五副市长的嘴里。与此同时,张百发副市长吩咐工作人员分别给市政府医务室和急救中心打电话。

我奉命赶赴市政府抢救李副市长,救护车在 9 点 10 分赶到,事发现场在市政府的一个小会议室,外面围满了人。见我们来了,他们立即给我们闪出一条路,我们快速跑到了患者身边。市政府医务室的姜主任正跪在地上给患者做胸外心脏按压,患者已经没有心跳、呼吸,我和护士立即给药、进行气管插管,心电监护仪显示的是一条直线,我们竭尽全力地抢救患者,同时听张百发副市长介绍病情。

经过按压、人工呼吸、纠正酸中毒等救治,患者几次出现「心室纤颤」的心电图图形,每次及时除颤,又都马上变成了「直线」。又过了 10 多分钟,学医出身的何鲁丽副市长也赶了过来,北京急救中心副主任、著名急救专家李宗浩教授也赶到了现场,北京医院、北京同仁医院的专家们也前来增援。几家著名医院的专家全力以赴,患者始终都没有任何反应。张百发副市长小声对我说:「10 点钟那会儿,我看就没戏了。」我说:「我一进门,不就说百分之百没戏,百分之百努力吗?」其实,在场所有的医生、护士和大部分人早已心照不宣,就是都不愿说出口。

最后,在场的专家和领导决定,把患者就近送往北京同仁医院继续抢救,在场的医生有的互相对视一下,都能读懂对方的意思,而这时已经是 11 点多了。当然,最后的结果完全是意料之中的:56 岁的李润五副市长永远地离开了这个世界。

其实,李润五副市长的猝死早有预兆,听他身边的工作人员说,在发生猝死的前几天,他一直感觉身体不适,浑身没劲、胸闷,呼吸也不如以前顺畅,还有些心慌。他曾在去开会的路上让司机停车,吸了一会儿氧,感觉好些了才又继续赶路。后来,有一次正在开会,李润五副市长突然意识不清,出溜儿(方言,「迅速滑动」的意思)到桌子底下……大家一直劝他去医院看看,他总是说:「等把北京今年冬天供暖的问题解决了再去看。」结果,还没有等到那一天,他就与世长辞了。所以,大家平时一定要引起注意,身体突然出现不适,突然出现一些以前从来没有过的症状,一定要尽快去医院看一看,不能不重视。

一些患者在猝死前没有征兆,这种情况防不胜防。而李副市长恰恰在发生猝死前有明显的征兆,但没有重视起来,最终没能够躲过这一劫。我在抢救李副市长的时候,听到旁边的多个工作人员说「他是累死的」。磨刀不误砍柴工,有病及时看,或许就可以避免或减少猝死悲剧的发生。

事实上,引起猝死的绝大多数急症都有比较典型的表现,或是明显的警示信号,而有一些信号则容易被大家忽略,或引起误诊。如果遇到以下情况,患者身边的人应该在对患者进行力所能及的抢救的同时,立即拨打急救电话 120。

以下疾病表现预示猝死可能发生

picture

■ 胸痛

胸痛不仅是心脏病的症状,很多疾病都可以表现为胸痛。胸痛最危险、最多见的情况为急性心肌梗死。只要是胸痛,人们肯定首先会想到心脏病,这样一般就不会忽视这种隐患。但是如果心脏病出现不典型的症状,往往就不会引起重视,急性心肌梗死就很可能被忽视,而导致猝死。

关于急性心肌梗死典型的和不典型的表现,我将在下一章进行详细的介绍。

■ 呼吸困难

突然发生的呼吸困难往往也是很危险的,如急性左心衰、重症哮喘、气胸等都能导致呼吸困难,可迅速危及生命。

■ 心慌

患者突然出现的心率加快,尤其超过 140 次/分钟,可见于室上性心动过速。室上性心动过速的发作时间稍长,可导致头晕、晕厥、胸痛、血压下降,甚至休克。如果在发生急性心肌梗死时,心率突然超过 100 次/分钟,也可能是更加危险的室性心动过速,出现室性心动过速则预示着可能发生猝死。如果患者心率突然低于 60 次/分钟,尤其低于 50 次/分钟,可能是严重的心脏房室传导阻滞,尤其在发生急性心肌梗死时心率减慢,也是猝死的危险信号。

■ 剧烈头痛

平日有高血压的患者突然剧烈头痛,并伴有呕吐,可能将要发生或已经发生了急性脑血管病,很容易导致猝死。

■ 肢体瘫痪

可以是一侧肢体瘫痪、一个肢体瘫痪、双下肢瘫痪、四肢瘫痪,这些说明患者发生了急性脑血管病或神经系统的其他严重疾病,也是猝死的危险信号。

■ 昏迷

患者突然发生昏迷,也就是「怎么叫也叫不醒了」,可见于各种原因引起的心搏骤停、急性脑血管病、颅脑损伤、低血糖症、各种急性中毒等急重症。

■ 抽搐

可能是癫痫大发作、癔症、小儿高热惊厥等,也可见于心搏骤停的瞬间。很多有心脏病的老年人长时间做一件事,比如打麻将,再加上天气闷热、空气不流通,很容易出现抽搐、满头大汗、脸色发白,继而出现猝死。也有年轻人平时没有运动习惯,突然的剧烈运动导致抽搐,继而出现猝死。

■ 急性腹痛

可见于急性胰腺炎、消化道穿孔、急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻、宫外孕破裂等,上腹痛还可见于急性心肌梗死。其中,急性出血性坏死型胰腺炎、宫外孕破裂、急性心肌梗死均可迅速危及生命。此外,还有主动脉夹层和严重的肺梗死等,这类腹痛的患者可发生心搏骤停。

■ 窒息

可见于气道异物阻塞、喉头水肿、颌面部及颈部损伤等,因为肺部与外界不能进行正常的气体交换,从而发生缺氧。患者可出现剧烈呛咳、呼吸困难、面色青紫或苍白、烦躁不安、意识障碍、呼吸和心跳停止等。

■ 其他情况

如血压突然急剧增高,可能会导致急性脑血管病、急性左心衰等;血压急剧下降,应考虑发生了休克。呕血可见于消化道溃疡、肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂,咯血可见于肺结核等,这些都可因出血而导致休克或窒息,继而危及生命。突然发生头晕、眩晕(感觉周围景物旋转或自身旋转),可见于急性脑血管病等。还有各种急性中毒、触电、溺水、自缢以及其他一些发病突然、症状明显、痛苦较大的紧急、严重情况。

有统计显示,在所有的猝死患者中,大约 90% 发生在医院以外的各种场合,只有少数猝死发生在医院里。

其中,65% 的人死于发病后的 15 分钟内,通常他们来不及去医院,救护车也不可能在 4 分钟内到达患者身边,所以就死在了医院以外的各种场合。

其余 35% 的人死于发病后的 15 分钟至 2 小时之间。显然有一部分患者也是来不及去医院而猝死在发病现场或去医院的途中。那么为什么两个小时还来不及呢,为什么还死在医院以外呢?往往是因为患者的表现不典型,没有引起患者和家属的足够重视。比如侯耀文先生,因为当时他不是胸痛,而是后背痛,就没能充分重视起来,结果发生了猝死。

你是猝死的高危人群吗?

一般我们说的猝死是心源性猝死

简单来说就是和心脏相关的疾病导致的猝死。多数猝死发生时都会有冠心病的症状。


说到心脏病有关

有以下这几种常见的感觉,你说特不特殊,那得看你有没有经历过,应该都苦不堪言吧


胸闷、胸痛、呼吸很困难、头晕、冒冷汗,眼前发黑。



在现在的996工作制,不管是明星,还是各行各业都逃脱不了加班、熬夜、缺乏睡眠和运动的生活常态。

猝死”80%以上是心脏出了问题,但是真的没有什么体检项目能预防猝死的。特别发生猝死又这么突然,平时可能身体很好,体检都没有问题,也可能发生猝死。


也就是说,面对“猝死”,我们能做且只能做两件事:1.增强心肺功能;2.远离影响心脏健康的生活方式。


为什么很多人明明运动也会猝死?

保持运动锻炼,能够增强心肺功能,有效降低猝死的风险,这件事大多数人应该都知道。

《2019新中产白皮书》显示,59%的新中产给自己购置了健身卡、游泳卡,我身边也有很多同事,会挤出休息时间去晨跑或是夜跑。


不过也有很多人对此存在误解,他们认为只要运动了,就能防止猝死。


但是事实很残酷,很多猝死都是在运动中发生的。


还比如去年,杭州一个95后小伙子在钱塘江边夜跑时,突然倒地,120到场时,他已失去生命体征。


事后,医生解释,猝死很重要的原因之一就是冠状动脉疾病,有些人动脉里已经有了斑块,在高强度运动下斑块破裂了,就有可能引起猝死。


所以提醒以下两点,在你运动时请切记:


运动要适度


你要根据自己的身体状况,选择合适的运动量,运动到全身舒适通畅的状态就好,在运动中途时千万不要突然加速或者加大强度,尤其是出现头晕、胸闷的现象时,应该停止运动,有需要情况一定要及时就医。


对于一些平时不运动的人,突然进行高强度运动也容易适得其反。如果你不确定自己适合什么样的运动强度,可以参考这份美国运动医学会推荐的模板来,一个普通成年人最合适的运动量是:


?一次进行30到40分钟的中等强度运动(比如快步、慢跑等),或者是一次进行20到30分钟的较大强度运动(比如长跑、跳绳、打篮球等)。


?可分多次累计完成,但每次运动时间不能低于10分钟。


?每周运动至少3-5次。


不要把运动当成任务


在任何情况下,请记住:运动是一种放松,不能当成一种任务。


前不久,在有一档综艺节目里看到,演员张天爱在连续两三天拍戏不睡觉的情况下,还跑去健身,为了追赶之前落下的进度,她甚至加大了强度。

镜头里能明显看到她面色惨白,脚步虚浮,大量出汗。最后教练不得不喊停,并命令她赶紧回家睡觉。

当我们的身体处于疲劳状态时,心脏和血流的压力都会加大,再剧烈运动只会雪上加霜,走向猝死更是不远。


运动永远无法代替睡眠。所以,如果你已经处于睡眠不足、身体疲劳的情况下,请立刻回家补觉,千万不要把运动当成必须完成的任务。


“久坐少动”也会增加猝死风险

除了加强心肺功能,我们还要远离不健康的生活方式,熬夜、缺觉、饮食不规律这些自然不用赘述,有则改之无则加勉。


还有大多数人忽略的一点,在办公室久坐少动,同样会影响心脏健康。


1953年,伦敦的科学家们对公交车司机和售票员进行了长达4年的跟踪调查,最后发现,久坐不动的司机,比到处走动、服务乘客的售票员,猝死率高达一倍以上。


后来科学家又对邮差和电话接线员,进行了相同的观察研究,同样印了这个结果:“久坐少动”会增加冠心病以及心源性猝死的风险。


所以,看到这里的你,千万别再坐着了,赶紧起来放松一下你的身体。


很多人也许没有意识到,我们常常会被要求“有较强的抗压能力”“能承受一定程度的加班”,其本质上就是要求我们有一颗强大的心脏,要求我们进化出足够强大的心肺功能,来适应这样残酷的生活节奏。


在这个力争上游的时代,我不敢叫你暂停脚步,但是前进的同时要把更重要的自己放在第一位,有一个健康的身体,强大的心脏,才能更加有力得航行。


记住没有人会对你负责,除了你自己,再苦再累也只有自己扛,所以照顾好自己才是给自己最好的礼物。

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