中美疾控专家分析香港疫情，未接种疫苗的死亡风险达33倍！

中国疾病预防控制中心和美国疾病预防控制中心对COVID-19发病率、死亡率、年龄特异性疫苗接种覆盖率和Omicron进入香港后的加强疫苗覆盖率进行了描述性分析。

感染病例

在2020年2月至2021年12月期间，香港报告了12649例COVID-19病例和213例相关死亡，香港的首宗Omicron感染是2022年1月6日在一家酒店客人身上发现的。此后，每日COVID-19发病率急剧上升，从1月6日的1.7例/百万人口，激增到3月4日的8764.2例/百万人口。2022年2月14日，100%的测序分离株均为Omicron BA.2谱系。

疫苗接种

截至2021年12月23日，全港≥1剂新冠疫苗接种的覆盖率为67%，≥2剂为64%，加强针仅为5%。

疫苗接种覆盖率因年龄而异；在30-59岁的人群中，分别有82%、80%和5%的人接受了≥1剂、≥2剂和加强针。随后的疫苗覆盖率随年龄增长而下降：

• ≥60岁：52%、49%和7%；

• 70-79岁：48%、45%和7%；

• ≥80岁：20%、18%和2%。

?? ≥60长者的疫苗接种率偏低

死亡病例

2022年1月6日至3月21日期间，香港共报告了5906例COVID-19相关死亡病例，每日死亡率从1月6日的0，上升到3月21日的34.8，并在3月14日达到峰值37.7。

在所有死亡病例中，4118例（70%）发生在未接种疫苗的人群中，5655例（96%）发生在年龄≥60岁的人群中。年龄≥60岁的未接种疫苗的病死患者（n=3970）占总死亡人数的67%，在年龄≥60岁的5655例死亡中，70%是未接种疫苗的人。年龄≥70岁（n=3661）和≥80岁（n=3036）的未接种疫苗死亡人数分别占所有死亡人数的62%和51%。

?? 死亡病例中有70%没有接种疫苗，96%为≥60岁长者

总体而言，未接种疫苗人群死于COVID-19的相对风险是接种≥2剂疫苗人群的33.2倍。与30岁以上人群相比，60岁及以上人群的死亡风险是252.7倍，80岁及以上人群的死亡风险是946.2倍。在年龄≥60岁的人群中，未接种疫苗者的相对死亡风险是接种≥2剂疫苗者的21.3倍，是接种1剂疫苗者的2.3倍。

?? 不同人群的相对死亡风险

文章作者指出，香港老年人的疫苗接种覆盖率较低，60-69岁人群中的2剂疫苗接种覆盖率为63%，70-79岁人群为45%，80岁以上人群为18%。与之形成对比 的是，新西兰≥60岁人群的2剂新冠疫苗覆盖率已达95%，Omicron进入新西兰后并没有出现死亡激增情况，新西兰的死亡率最高为2.1/百万人口，而香港为38.0/百万人口。这些数据强调为老年人接种疫苗的重要性。

文章也表示尚不清楚为什么香港老年人接种疫苗的比率偏低，但提到了一些可能性，比如香港有56.8%的受访者对接种疫苗表示怀疑甚至抗拒接种；此前成功的“动态清零”政策可能令人们产生了懈怠，降低了老年人接种疫苗的紧迫性。

香港的数据表明，较高的死亡率是由老年人中较低的疫苗接种覆盖率造成的。这些数据强调了监测特定年龄疫苗接种覆盖率和实施在所有人群中增加新冠疫苗接种覆盖率的重要性，特别是患有严重疾病的人群。努力确定特定年龄疫苗接种率的差异，并解决高危人群中疫苗接种覆盖率的差距，有助于防止新冠肺炎的高死亡率，特别是在老年人中。

▌参考文献：

Mingshuang Li, Qianqian Liu, Dan Wu, Lin Tang, Xiaoqi Wang, Tingting Yan, Zhijie An, Zundong Yin, Geroge F. Gao, Fuzhen Wang, Hui Zheng. Association of COVID-19 Vaccination and Clinical Severity of Patients Infected with Delta or Omicron Variants — China, May 21, 2021–February 28, 2022[J]. China CDC Weekly, 2022, 4(14): 293-297. doi: 10.46234/ccdcw2022.074

（来源：《感染医线》）